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[단과과정] 건강보험 청구심사 실무특강

병원에서 실제로 쓰이는 심사청구 프로그램을 내 PC에 설치하고 강의와 함께 직접 체험/실습하는 국내 최초 온라인 전산실습 프로그램 훈련 과정!  

산정기준에 부합하는 청구심사, 상병누락으로 인한 삭감 방지, 약제비 청구심사 방법 등을 사례별로 학습하고 직접 해 볼 수 있습니다.

학습기간
30 개월
강의수
10
부교재
포함
수강료
PC + MOBILE
166,000 10% 할인 149,000
학습교재
무료제공

과정소개

병원에서 실제로 쓰이는 심사청구 프로그램을 내 PC에 설치하고 강의와 함께 직접 체험/실습하는 국내 최초 온라인 전산실습 프로그램 훈련 과정!  

산정기준에 부합하는 청구심사, 상병누락으로 인한 삭감 방지, 약제비 청구심사 방법 등을 사례별로 학습하고 직접 해 볼 수 있습니다.


진료비 청구 업무의 핵심!

실제 청구심사 업무를 보기 전에

청구 프로그램으로 미리 체험하고 실습해보세요!

교육커리큘럼 및 특징 [자세히 보기]


건강보험청구심사 이론 부분만으로는 아쉬웠던 전산 실습을 실제 청구프로그램을 활용하여 직접 해 볼 수 있도록 국내 최초로 시도되는 과정입니다.

건강보험 청구심사를 하고자 하는 병원 종사자들에게 추천하는 프로그램입니다.


건강보험청구심사의 실전편이라고도 할 수 있는 강좌로 아래와 같은 커리큘럼으로 구성되어 있습니다.

 * 청구방법의 이해, 주요 검사의 청구심사 방법, 내시경 관련 및 주요 검사 청구심사, 약제 심사방법, 행위급여 기준에 의한 청구심사, 약제 허가사항 및 상병 전산 심사, 수술 처치 청구심사, 이학요법료 청구심사, 정형외과와 신경외과의 청구심사를 직접 경험해 볼 수 있습니다.


"휴대폰으로 강의를 보면서 PC로 전산프로그램을 실습하시면 더욱 효과적입니다."


수강 신청 후, 운영자로부터 PC에 설치 가능한 프로그램 설치 안내를 받으실 수 있고, 학습기간 동안 접근이 가능한 ID/PW를 부여받을 수 있습니다.

※ 실습프로그램 설치 및 계정정보 안내시간: 평일 오전 9시~오후 6시까지 / 주말 및 공휴일에는 익 영업일에 안내를 받으실 수 있습니다.

 프로그램 설치 및 계정정보 안내는 개인정보에 등록된 이메일과 휴대폰 문자메세지를 통해 안내되며, 신청 후 개인정보에 등록된 이메일주소와 휴대폰번호를 반드시 확인해주시기 바랍니다.

※ 이메일로 수신되지 않을 경우, 스팸메일함도 확인하여 주시기 바랍니다. 이메일주소와 휴대폰번호 오류로 안내가 지연되거나 원활하게 진행되지 않을 경우에는 당사가 책임지지 않습니다.


[수료기준 안내]

본 과정은 아래 수료기준을 충족하실 경우, 교육 이수 증빙이 가능한 수료증이 발급되는 과정입니다.

▶수료기준: 전체 진도율 80% 이상 수강 시, 수료증 발급

- 수료 완료 후에는 [나의 강의실] > [수강 완료된 강의] 메뉴에서 직접 수료증 출력이 가능합니다.

강사 소개

황경애

학력 및 경력사항

- 건강보험심사평가원 근무

- 대한의사협회 상대가치팀장

- 명지성모병원 심사 과장

- 위너메디청구심사학원 성북지원장

- 특성화고등학교

- 미래에셋생명 주말아카데미 교육

- 여주대학교 보건의료정보과 교수

- 중앙대학교 지식산업교육원 교수

- 다수 의료기관의 진료비심사컨설팅 및 해당 의료기관의 직원교육

- 現 위너메디청구심사학원 부원장

- Medical C&S 이사

- 에듀메디 이사

황경애

학력 및 경력사항

- 건강보험심사평가원 근무

- 대한의사협회 상대가치팀장

- 명지성모병원 심사 과장

- 위너메디청구심사학원 성북지원장

- 특성화고등학교

- 미래에셋생명 주말아카데미 교육

- 여주대학교 보건의료정보과 교수

- 중앙대학교 지식산업교육원 교수

- 다수 의료기관의 진료비심사컨설팅 및 해당 의료기관의 직원교육

- 現 위너메디청구심사학원 부원장

- Medical C&S 이사

- 에듀메디 이사

수강 대상

- 심사파트에 재직중인 보험심사간호사

- 보험심사/요양심사 이론과목을 수강한 수강생

- 심사간호사로 첫출근을 앞둔 신규 심사간호사

- 심사기준이 너무 많이 바뀌어 경력이 무색한 유휴 심사간호사

과정 목표

- 건강보험 진료비 청구를 위한 청구심사 방법을 학습한다.

- 검사, 약제, 이학요법 등 각 분류 항목별로 급여 기준을 확인하고 청구코드를 부여할 수 있다. 

- 상병 누락으로 인한 심사 삭감을 사전에 방지하기 위하여 투여된 행위, 약제, 치료재료와 일치하는 상병코드를 진료기록부를 확인하여 주상병으로 기재할 수 있다. 

- 약제의 경우, 허가사항과 급여인정기준에 따라 본인부담율을 달리 적용하는 청구심사 방법을 학습한다.

과정 목차

건강보험 청구심사 실무특강

수강 전 주의 사항

※ 본 과정은 부교재가 제공되는 과정입니다.

※ 모바일 학습 시, 별도의 앱 설치 없이 학습이 가능합니다.


1. 수강 신청 시, 교재 수령이 가능한 배송지 주소를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다.

- 배송지 확인이 되지 않아 오발송된 경우, 별도의 택배비가 추가로 발생할 수 있습니다.

- 수강신청 완료 후, 배송지 변경을 희망하실 경우에는 고객센터로 문의하여 주시기 바랍니다.

  (개인정보에서 주소를 수정하더라도 배송지 변경에 반영되지 않습니다)

[교재 배송 스케줄]

* 평일 기준 / 주말 및 공휴일 제외

- 14시 이전 수강료 납부 시: 당일 배송 출발, 2~7일 가량 소요됩니다.

- 14시 이후 수강료 납부 시: 익일 배송 출발, 2~7일 가량 소요됩니다.


2. 강의 시청은 정해진 수강기간동안에만 가능하며, 기간 종료 후에는 학습이 불가합니다.

제공되는 수강기간동안 학습을 완료하여 주시기 바랍니다.

(본 과정은 실습프로그램 라이센스 기간이 정해져 있어, 프로그램 이용 연장은 절대로 불가하니, 학습에 참고해 주시기 바랍니다.)


※ 실습프로그램 접속기간도 수강기간 동안에만 가능하며, 기간 종료 후에는 부여받으신 ID/PW의 사용기한이 종료되어 접속이 불가합니다.

제공되는 수강기간 동안에 실습프로그램 숙지를 완료하여 주시기 바랍니다.


3. 수강신청 시, 필수 안내되는 유의사항 및 환불규정을 반드시 확인해 주시기 바랍니다.

4. 카드사별 무이자 할부 정보는 [공지사항]을 참고하여 주시기 바랍니다.

건강보험 청구심사 실무특강 [보험심사]