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[단과과정] 건강보험 청구심사 실무특강

병원에서 실제로 쓰이는 심사청구 프로그램을 내 PC에 설치하고 강의와 함께 직접 체험/실습하는 국내 최초 온라인 전산실습 프로그램 훈련 과정!  산정기준에 부합하는 청구심사, 상병누락으로 인한 삭감 방지, 약제비 청구심사 방법 등을 사례별로 학습하고 직접 해 볼 수 있습니다.
학습기간
30 개월
강의수
10
부교재
포함
수강료
PC + MOBILE
166,000 10% 할인 149,000
학습교재
무료제공

과정소개

병원에서 실제로 쓰이는 심사청구 프로그램을 내 PC에 설치하고 강의와 함께 직접 체험/실습하는 국내 최초 온라인 전산실습 프로그램 훈련 과정!  

산정기준에 부합하는 청구심사, 상병누락으로 인한 삭감 방지, 약제비 청구심사 방법 등을 사례별로 학습하고 직접 해 볼 수 있습니다.


건강보험청구심사 이론 부분만으로는 아쉬웠던 전산 실습을 실제 청구프로그램을 활용하여 직접 해 볼 수 있도록 국내 최초로 시도되는 과정입니다.

건강보험 청구심사를 하고자 하는 병원 종사자들에게 추천하는 프로그램입니다.


건강보험청구심사의 실전편이라고도 할 수 있는 강좌로 아래와 같은 커리큘럼으로 구성되어 있습니다.

 * 청구방법의 이해, 주요 검사의 청구심사 방법, 내시경 관련 및 주요 검사 청구심사, 약제 심사방법, 행위급여 기준에 의한 청구심사, 약제 허가사항 및 상병 전산 심사, 수술 처치 청구심사, 이학요법료 청구심사, 정형외과와 신경외과의 청구심사를 직접 경험해 볼 수 있습니다.


"휴대폰으로 강의를 보면서 PC로 전산프로그램을 실습하시면 더욱 효과적입니다."


수강 신청 후, 운영자로부터 PC에 설치 가능한 프로그램 설치 안내를 받으실 수 있고, 학습기간 동안 접근이 가능한 ID/PW를 부여받을 수 있습니다.

※ 실습프로그램 설치 및 계정정보 안내시간: 평일 오전 9시~오후 6시까지 / 주말 및 공휴일에는 익 영업일에 안내를 받으실 수 있습니다.

 프로그램 설치 및 계정정보 안내는 개인정보에 등록된 이메일과 휴대폰 문자메세지를 통해 안내되며, 신청 후 개인정보에 등록된 이메일주소와 휴대폰번호를 반드시 확인해주시기 바랍니다.

※ 이메일로 수신되지 않을 경우, 스팸메일함도 확인하여 주시기 바랍니다. 이메일주소와 휴대폰번호 오류로 안내가 지연되거나 원활하게 진행되지 않을 경우에는 당사가 책임지지 않습니다.


[수료기준 안내]

본 과정은 아래 수료기준을 충족하실 경우, 교육 이수 증빙이 가능한 수료증이 발급되는 과정입니다.

▶수료기준: 전체 진도율 80% 이상 수강 시, 수료증 발급

- 수료 완료 후에는 [나의 강의실] > [수강 완료된 강의] 메뉴에서 직접 수료증 출력이 가능합니다.

강사 소개

황경애

학력 및 경력사항

- 건강보험심사평가원 근무

- 대한의사협회 상대가치팀장

- 명지성모병원 심사 과장

- 위너메디청구심사학원 성북지원장

- 특성화고등학교

- 미래에셋생명 주말아카데미 교육

- 여주대학교 보건의료정보과 교수

- 중앙대학교 지식산업교육원 교수

- 다수 의료기관의 진료비심사컨설팅 및 해당 의료기관의 직원교육

- 現 위너메디청구심사학원 부원장

- Medical C&S 이사

- 에듀메디 이사

황경애

학력 및 경력사항

- 건강보험심사평가원 근무

- 대한의사협회 상대가치팀장

- 명지성모병원 심사 과장

- 위너메디청구심사학원 성북지원장

- 특성화고등학교

- 미래에셋생명 주말아카데미 교육

- 여주대학교 보건의료정보과 교수

- 중앙대학교 지식산업교육원 교수

- 다수 의료기관의 진료비심사컨설팅 및 해당 의료기관의 직원교육

- 現 위너메디청구심사학원 부원장

- Medical C&S 이사

- 에듀메디 이사

수강 대상

- 심사파트에 재직중인 보험심사간호사

- 보험심사/요양심사 이론과목을 수강한 수강생

- 심사간호사로 첫출근을 앞둔 신규 심사간호사

- 심사기준이 너무 많이 바뀌어 경력이 무색한 유휴 심사간호사

과정 목표

- 건강보험 진료비 청구를 위한 청구심사 방법을 학습한다.

- 검사, 약제, 이학요법 등 각 분류 항목별로 급여 기준을 확인하고 청구코드를 부여할 수 있다. 

- 상병 누락으로 인한 심사 삭감을 사전에 방지하기 위하여 투여된 행위, 약제, 치료재료와 일치하는 상병코드를 진료기록부를 확인하여 주상병으로 기재할 수 있다. 

- 약제의 경우, 허가사항과 급여인정기준에 따라 본인부담율을 달리 적용하는 청구심사 방법을 학습한다.

과정 목차

건강보험 청구심사 실무특강

수강 전 주의 사항

※ 본 과정은 부교재가 제공되는 과정입니다.

※ 모바일 학습 시, 별도의 앱 설치 없이 학습이 가능합니다.


1. 수강 신청 시, 교재 수령이 가능한 배송지 주소를 반드시 확인하여 주시기 바랍니다.

- 배송지 확인이 되지 않아 오발송된 경우, 별도의 택배비가 추가로 발생할 수 있습니다.

- 수강신청 완료 후, 배송지 변경을 희망하실 경우에는 고객센터로 문의하여 주시기 바랍니다.

  (개인정보에서 주소를 수정하더라도 배송지 변경에 반영되지 않습니다)

[교재 배송 스케줄]

* 평일 기준 / 주말 및 공휴일 제외

- 14시 이전 수강료 납부 시: 당일 배송 출발, 2~7일 가량 소요됩니다.

- 14시 이후 수강료 납부 시: 익일 배송 출발, 2~7일 가량 소요됩니다.


2. 강의 시청은 정해진 수강기간동안에만 가능하며, 기간 종료 후에는 학습이 불가합니다.

제공되는 수강기간동안 학습을 완료하여 주시기 바랍니다.

(단, 유료로 기간연장을 희망하실 경우에는 수강기간 종료 전 고객센터로 문의하여 주시기 바랍니다)


※ 실습프로그램 접속기간도 수강기간 동안에만 가능하며, 기간 종료 후에는 부여받으신 ID/PW의 사용기한이 종료되어 접속이 불가합니다.

제공되는 수강기간 동안에 실습프로그램 숙지를 완료하여 주시기 바랍니다.


3. 수강신청 시, 필수 안내되는 유의사항 및 환불규정을 반드시 확인해 주시기 바랍니다.

4. 카드사별 무이자 할부 정보는 [공지사항]을 참고하여 주시기 바랍니다.

건강보험 청구심사 실무특강 [보험심사]